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什么是甲肝(甲型肝炎病毒HAV)

本主题由 康博士 于 2007-12-28 17:23 置顶

什么是甲肝(甲型肝炎病毒HAV)

甲肝为甲型肝炎病毒(HAV)感染引起的较常见的肠道传染病,多见于儿童及青少年,一般潜伏期为2~6周,本病在临床上分为急性黄疸型、急性无黄疸型、淤胆型与重症型四个类型,病程为2-4个月。冬春季节是甲肝发病的高峰期。
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      甲型肝炎临床上表现为急性起病,有畏寒、发热、腹痛、腹泻、消化不良、食欲减退、恶心、疲乏、肝肿大及肝功能异常等。初起时往往误认为感冒,容易被人忽视,延误病情,继而引起暴发或散发流行。83%左右的甲肝患者有发热(大多在38℃一39℃之间),平均发热3天,但也有 15%的患者发热超过5天。 90%的患者有黄疸,消化道症状较重,ALT升高的幅度大、800IU/L-2000IU/L可占55%。

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甲肝的传播途径

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  X8 F, j9 L/ ]9 ^甲型肝炎传染源通常是急性患者和亚临床感染者,病人自潜伏末期至发病后10天传染性最大,粪—口途径是其主要传播途径,水、食物是爆发性的主查方式,日常生活接触是散发病例的主要传播途径。有报道甲型肝炎亦可通过血液传播和垂直传播(国外医学流传分册 1994),尚待进一步研究。. M" @) V3 G4 t# q. l* |/ k

# y# X2 L6 D: c) ]2 Y甲肝的预防
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除了积极把好"病从口入"这个关以外,可以接种甲肝疫苗,接种后产生免疫力的接近100%。只要在胳膊上注射一次,便可使机体产生能预防甲肝的免疫能力,不会感染上甲肝。

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甲肝的诊断

甲型肝炎患者发病后1~4周血清中即可检出甲肝特异性抗体。该特异性抗体主要有两种,即早期甲肝抗体: 1gM型抗体(抗HAV,IgM)以及恢复期甲肝抗体: 1gG型抗体(抗HAV- IG)。前者在感染初期占优势,3个月后滴度下降,于6~8个月后不易检出;后者初期滴度较低,后逐渐升高,该抗体在康复后仍可维持相当滴度,可持续数年或更长时间。由于抗HAVIgM仅出现在感染早期,第二次感染时不再出现,是对近期感染进行早期诊断的敏感指标,也是当前诊断甲型肝炎最简便的方法。因此,凡抗HAV,1gM阳性提示为急性感染或复发,且只需检测急性期单份血清可立即作出诊断。再结合流行病学调查,如有甲肝接触史,有进食毛蛐等不洁饮食史;有典型的临床表现如全身乏力、食欲下降、恶心、呕吐、尿黄厌油腻食物,肝功能检查谷丙转氨酶明显升高,则甲型肝炎的诊断基本可以确定。诊断甲肝的辅助项目还有各种分泌物中的抗HAV-1gA,粪便中的HAV病毒颗粒等。

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甲肝的预后

甲肝为自限性疾病,只要及时住院进行隔离治疗,愈后良好,能完全治愈,无慢性化。
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得了甲型肝炎是否还会患其它类型的肝炎
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甲、乙、丙、丁、戊型肝炎是由5种不同的肝炎病毒所引起的。因此,得了其中任何一种肝炎全愈后,只能产生对所患的肝炎病毒的免疫力,而不能抵抗其他肝炎病毒。因此,一种肝炎病毒感染后还可重叠感染其他肝炎病毒。www.sohospital.net- M3 S0 m/ D/ D0 Y, E. Y( d
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患有甲肝是否影响考大学搜医网·在线医生搭建良好的医护、医患、病友交流平台,为广大网民提供远程健康咨询及就医援助服务。8 y1 ?. O% ?2 H1 G# l% a" w
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甲型、戊型肝炎均为急性一过性疾病。绝大多数人患此两型肝炎后,体内都会产生相应的抗体,从而消灭病毒,疾病自愈,一般不存在慢性化及携带病毒的现象。所以只要症状缓解、肝功能正常就可以考大学或从事饮食、托幼、教师等工作。

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孕妇患甲肝对母婴有哪些影响

孕妇患甲肝对母婴有哪些影响上海医院,搜医网,在线医生9 X5 G; d6 W* j, e) p8 p" \

/ s; Q) \5 m0 j% Z7 ^. @搜医网·在线医生 Doctor Online怀孕早期得了甲肝后,对胎儿没有什么影响。因为胎儿在子宫内受到子宫、胎膜等的层层隔离和保护,孕妇和胎儿之间的血液不是直接沟通的,而且甲型肝炎病毒不能通过胎盘从母体进入胎儿体内,所以胎儿不会受到感染,也不会发生畸形,当然也不必行人工流产了。然而甲肝对孕妇本身会带来一定影响。容易演变为重症肝炎。越是妊娠后期,影响越严重。分娩时易导致大出血,产后易继发其他感染。演变为重症肝炎不但危及孕妇生命,胎儿也常突然死亡。因此,妊娠时患了肝炎必须住院治疗。产妇得了肝炎,不能再给婴儿哺乳。

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