性唤起障碍

问
    性唤起障碍又称性快感缺乏或性快乐缺失。其主要特点是对性刺激完全无反应，或伴缺乏性快感和性满足。性唤起是指在准备性活动阶段由于心理刺激，如性幻想、被爱对象出现；生理刺激，如抚摸、接吻等一系列反应。男子性唤起最明显的生理变化是阴茎勃起和睾丸位置升高。女子则有更广泛而复杂的生理变化，包括阴道润滑、外生殖器肿胀、盆腔充血、乳房肿胀、乳头勃起等 ，性唤起障碍通常是对女性而言。据国内有关资料显示，25%的妇女具有性唤起障碍。


    一、病因病理：

    1、功能性因素：主要来自于情绪的影响如紧张、不安、焦虑、忧郁、不信任、畏惧、羞怯、内疚、厌恶、悲哀、敌意等，均可减少生殖器的血流量，从而导致性反应的缺失。

    2、器质性因素：性唤起的生理反应依赖于血管神经系统的完整性，任何影响这两个系统的疾病，都会导致性唤起的困难。如性激素水平的改变，某些疾病的影响等。

    二、主要症状；

    1、原发性性唤起障碍：病人在任何性情环境中与任何性伴侣从未体验过性快感的乐趣。准备性生活阶段缺乏阴道润滑。

    2、继发性性唤起障碍：曾经对性刺激作出过某种程度的反应，并从中获得性乐趣，而以后则丧失性快感和性乐趣。准备性活动阶段曾经有过阴道润滑，而以后变得阴道干涩。

    3、境遇性性唤起障碍：某些妇女仅在特殊情况下对性刺激无反应，并在准备性活动阶段缺乏阴道润滑。

三、治疗方法：

    1、心理疗法：鼓励接受治疗的夫妇公开的、坦率的交流他们的性感受和愿望，消除影响唤起障碍的心理因素。

    2、行为治疗：鼓励患者夫妇开展一系列感官和性感的家庭练习，促使妇女在性体验时充分放松，以达到预期的治疗目的；具体的方法有性感集中训练，生殖器的刺激训练以及无需求性交训练等。　

    3、药物治疗：目前对女性性唤起障碍器质性原因的特异的有效药物，仅仅针对绝经期和决经后雌激素匮乏的妇女，常使用一些性激素药物，或用人工润滑剂作为替代品。