谈宫颈糜烂的治疗

谈宫颈糜烂的治疗-1   
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    医学是一门实践性很强的科学。3 D( }  X& h1 Z/ O- k2 T

7 B4 K; c( [6 P) f1 \  V# L    它实施的主体是人,而不是物。这就要求医生除了有良好的医德外,还要有经过证明是有效的诊断和治疗技术。而这种技术应是不断更新和不断完善的。它和人体的新陈代谢一样,要不停的吐故纳新。9 i# V- k4 s0 W1 F
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    而最新的寻征医学更要求医生转变观念,对原有的错误认识重新“刷新”,重新认识,这样才能跟上时代的步伐。4 K! d9 A  L6 y  ^2 ?) p

8 l) P" O4 I, B: p2 y, S    我现在针对有关宫颈糜烂和阴道炎的治疗问题，提供个人意见，仅供参考。
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    但须注意：我的意见并不代替医院里的实际治疗。仅仅是概括性和原则性的。也不代替您的医生的意见和治疗方法，敬请留意。. }& t2 }2 ]: G9 m0 x

, q1 G, V, r( ]& u6 A- r    一，宫颈糜烂:/ d5 {2 \3 o$ Z$ Q
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    宫颈糜烂是一种很常见的慢性宫颈炎症。( t9 Q* k+ N* B( R

  m! `' ?9 T3 c, K/ a    其实宫颈糜烂并不是真正的糜烂。
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+ q  Y2 U7 U6 I- b" F. j9 B8 F3 l8 {& g    它是由于患慢性宫颈炎症后，子宫颈深部组织存在的炎症不易被消除，宫颈表面的鳞状上皮因发生营养障碍而脱落，剥脱面逐渐被由颈管增生而来的柱状上皮所覆盖。由于柱状上皮菲薄，可以透见下面的血管及红色的间质，使糜烂面呈红色，与周围的正常鳞状上皮有清楚的界限。还因宫颈的柱壮上皮外翻，呈红斑壮，脆性增加,所以触及后可有出血（接触性出血）。多数伴有脓性分泌物。2 {: @' D% O0 \% N5 z& m  ?
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    临床从糜烂面的面积大小分为轻(I)、中(II)、重(III)三度。
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7 ?+ A' l: r7 O/ t+ X: O    从宫颈糜烂的表现又可分为三型：1 p( Y) a) t( R6 L' @" I" E0 l8 t
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    1，单纯性糜烂：多见于炎症初期，糜烂面被单层柱状上皮所覆盖，表皮比较平坦光滑；
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    2，颗粒型糜烂：炎症继续存在，使子宫颈上皮过度增生，糜烂面凹凸不平，外观呈颗粒状，为颗粒型糜烂；. q) E; f6 }% D& m2 w

& z* Q" d& f) M& b" S+ n    3，乳头型糜烂：如果腺上皮及间质增生显著，凹凸不平现象更加明显，呈乳头状，即为乳头型糜烂。
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    这三种类型可单独存在，也可交错共存。
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    它还由病因而分为特异性的和非特异性的两种。　
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* m) M% x, u; I: v    A,特异性的：指由病菌感染引起的。淋球菌及沙眼衣原体是宫颈感染最常见的病原菌。
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: o) n! v4 B6 @( v  C1 ~& w& {" V    B,非特异性的：多数是由雌激素分泌的不平衡造成的。比如很多未婚未生育的人。% F8 r2 {8 d  ?9 i7 m' n! I

+ p5 v* B4 S: u+ z$ P) f    宫颈糜烂常伴有宫颈肥大。是由于慢性炎症的长期刺激，组织增生而使宫颈肥大，以后即使炎症治愈，宫颈肥大仍可存在。
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' h9 z" n! x9 {2 c1 ~8 U    宫颈糜烂的治疗原则是：破坏柱状上皮，促使鳞状上皮覆盖而愈合。
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6 e0 G2 n' o! y) b( Y, m    目前临床主要治疗方法就两种：  8 V5 [1 ?5 h+ q
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    1,物理治疗：微波，激光，红外，冷冻 ...
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0 E8 ~5 i( W" P) V    2,药物治疗：如各种阴道栓剂 ...
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    物理治疗的原理,就是 “烧伤”宫颈的表层糜烂面，结痂脱落后，再生“新皮”。
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2 T1 V5 [- K* O( h/ z) z    有网友问哪种好，我可以告诉你：. b9 M! O# T. M3 |

3 v+ W: b+ _8 y" U$ }4 R    微波，激光，红外，冷冻... 治疗的效果都差不多，疗效都好，但易复发
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    （治标不治本),还要看是“谁”同你做，就象大饭店的厨师一样，原料和佐料一样，但做出来的味道不同。
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5 D0 j$ x- p( y* |8 v( y8 y  比如“打”激光，有的医生在施术的时侯，如果激光束打的较深了,可能破坏了宫颈的粘液细胞，或可能造成宫颈粘连，因宫颈的狭窄或粘液性质发生变化，而继发不孕和痛经。打的浅，效果不好需重复施术，加重了患者的经济和心理负担。
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' \- {+ U# \/ W9 F    各个医院的收费不同，因需要考虑设备的回收成本，所以你别认为价钱贵的就好。物理治疗的原理基本相同，治疗效果也相仿。
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, |, Y0 Z6 K7 q  }- H& H3 m- v    对于由雌激素分泌的不平衡造成的非特异性的宫颈糜烂，原因很复杂，用常规治疗效果不好。% g/ ]! Q. Z# `7 d
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    因要调控雌激素的分泌，这在临床上是比较麻烦的，有时也是无必要的。但它完全可用物理的或药物的方法治疗。