定期复诊是治疗尖锐湿疣的必要手段

今天门诊看了两个尖锐湿疣（ＣＡ）病人，病史都在一年以上，其中一个是香港的，转展多间医院医治，但一直不断在反复发作，本次来诊前曾在某人民医院激光后五天，可是我检查发现，尚有１２粒疣体存在。另一个是某人民医院的职工，也曾多次治疗，本次来诊是经朋友介绍来找我就诊的，检查还是有４粒疣体。

其实对于两位患者的病情，就我个人经验并不属于高难度的病症，是临床上常之病，既往我也常见到，但为什么总是反复发作，以致病人差点失去治疗的信心呢？就我个人分析，可能存在几种可能：（１）患者的免疫力较差，治疗过程中未能外理好抗病毒和提高免疫力方面的问题；（２）医生未能彻底去除疣体，特别是一些外于亚临床期的疣体。象那位香港患者，于５天前才做了激光，但给我检查时还是看见了１２粒疣体，这显而易见是激光不彻底所遗漏的，不是复发的；（３）医生未能注意并处理局部的不良情况。在临床上，很多ＣＡ患者都存在包皮过长或包茎等情况，更多患者合并有念珠菌或其他病菌感染的情况，这种不良因素的存在，会导致局部皮肤的免疫力降低，增加病毒繁殖、生长、扩散的机会，如果在治疗过程中不给予同时处理，那ＣＡ的复发机会会增加；（４）医生在治疗后未能做好定期复查的工作。这个工作是很重要的，因为一些ＣＡ患者，会存在一些因素是一次就诊无法看清或一次能彻底清除的，特别是一些处于亚临床期的ＣＡ，不管你用什么方法去除疣体，那些处于亚临床期的ＣＡ都可能于短时间内发作，发作时间一般可能于一周至４０天之间，而这些发作初期患者自己是不容易发觉的，但如果等到患者自己发觉，那这些病毒可能已经出现扩散，或者疣体已很大，给治疗带来很大的不便，定期限复查，可以将这些问题消杀于萌芽之中，减少复发和扩散的机会，同时也减轻患者的痛苦。

这些年，经我治疗的ＣＡ患者，我都很注意这些问题，特别是复诊工作，所以，经我治疗的患者，没有一例不满意，没有一例不彻底治愈。