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      生活中的种种压力往往会抑制排卵，而造成无排卵性月经周期，或是黄体机能不全性月经周期。所谓的压力(STRESS)，目前在医学上也称为危机，根据此领域的先驱：匈牙利(现称斯洛伐克)籍的内分泌学家Dr.Hans Selye(1907-1982)的理论，就是体外所有物理、化学、精神、社会的有害因子(STRESSOR)，引发生物的防御机制。Dr. Hans Selye认为压力会造成肾上腺素亢进，以及性腺激素系统机能减退。压力造成月经周期异常的主要作用机转，一般认为就是肾上腺素亢进造成下视丘的性腺刺激激素释放荷尔蒙分泌异常，接着抑制了脑下垂体分泌黄体刺激激素，造成排卵异常。
9 m3 @! k* J' k    在青春期时，月经周期由静止的状态逐渐发育未完全的周期，这阶段当中如果外来压力过度，黄体刺激激素的周期性分泌可能由成熟期的状态退化到青春期后期，甚至倒退到青春期前期或是儿童期，而产生黄体机能不全的生理周期à 无排卵周期à无月经周期。如果没有及时治疗，改善内分泌和精神状况等问题，无排卵周期和无月经也可能一直持续，而对生殖机能产生长期的影响。 $ ~- _; S7 C  q! M0 k% R
  以下分别叙述饮食异常和运动造成的月经周期异常。

1. 饮食异常

1.1 神经性厌食症- t2 o0 |. w0 R* c2 O- p; F" S. o
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此疾病的特征为年轻女性没有食欲，且不进食，因而体重减少严重，同时月经也停止。通常先发生体重减少，继之以无月经；但也有两者同时发生，或是无月经的发生早于体重减少的案例。病患往往对于疾病没有自我的认知，所以也不会就医；而疾病的特征是即使已经瘦得不得了，日常行动仍然具有高度活动力。病患的体重低 于标准体重20%以上，且自体重降低开始维持三个月以上。
$ x: P- R' Z/ {+ K4 ~3 X9 h·
: P9 f2 y, x' c* `% F此疾病的成因尚未完全明了，但与儿童时期的生长环境、家庭关系、性格发展的过程中产生问题，而妨碍了自我的认知有关。其症状并非单纯的食欲不振，而包含的暴食和拒食交互发生的过程。0 T, I6 W7 V% Q+ L+ x
1.2 体重减少造成无月经
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% Q+ D6 K- e. q7 ?# R近年来由于社会审美观和价值观的影响，造成很多体重在正常范围之内的青少年因为美容的目的而勉强减肥，因而产生体重减少性的无月经。此时必须先排除神经性厌食症的可能性，以及其它内分泌系统的异常。" F6 _4 k) V; B7 R. v2 t
1.3 饮食异常造成的月经周期异常之治疗
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- u' m) k. X: }& _对于青春期的女孩而言，在长骨发育到达巅峰之后，身体开始显著蓄积皮下脂肪，对其生长发育时不可或缺的过程；如果受到不当的抑制，将来生长发育和生殖机能都会受到不利的影响。
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以上两种情况的治疗都需要内科和精神科医师的介入，尤其是当体重下降过度营养严重失衡的时候，可能有生命的危险。生命基本功能维持良好之后，才考虑给予荷尔蒙的药物治疗引发月经。6 k8 q0 I  h6 s- v( U  J1 ~

2. 运动造成的月经异常

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& K& s) d* c0 _3 p1 q7 f长期训练的运动选手，经常出现初经较迟以及月经异常的现象。其原因除了严格训练带来的运动过度之外，还包含饮食控制及训练带来的精神压力对月经周期造成影响。) \% [  ?9 V* z! }
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  ~: \3 B5 o; N) @% Q* \在青春期因为运动过度造成的无月经，是暂时性的呢？还是将长期影响未来的生殖机能？这个问题还没有定论。目前的数据显示如果长期因为运动过度导致无月经，与月经正常的运动选手比较起来，其骨质密度显著较低，脊椎骨折较多。; i$ z% F1 X4 u4 U6 p
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检查和治疗的方面必须检讨训练的课程安排以及饮食管理，以及检测荷尔蒙值；如果到了15虽还没有初经，还是要鉴别诊断是否有其它先天性异常。$ P1 I( V6 N8 {
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如果不需要诱发排卵，也可以考虑比赛时间的需要，而给予荷尔蒙治疗引发周期性月经。同时必须进行训练和饮食的调整，并监控体重、基础体温、体脂肪率、骨代谢值等，以避免对长期健康的影响。