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更年期症状 神奇的荷尔蒙疗法

更年期症状 神奇的荷尔蒙疗法

更年期症状; i$ L( l% [( Z) p: `& G
更年期后卵巢不再制造荷尔蒙,造成血管舒缩不稳定而出现热潮红、盗汗、心悸,导致睡眠不佳,情绪受干扰、记忆减退。长期缺乏荷尔蒙,更造成阴道干燥,性交疼痛,泌尿系统萎缩而排尿不适。更年期后不久皮肤急速老化,更让更年期后的女性产生不少恐惧。
  ?. T" X7 t' X神奇的荷尔蒙疗法5 {& e' B) T1 y
早在1966年,荷尔蒙已在西方国家更年期的女性间广泛使用,并号称可以让每一位女性「青春永驻」!1985年后许多研究更发现更年期后补充荷尔蒙可以预防骨质疏松、心脏病、脑神经退化、尿失禁等问题,可以大大改善生活品质。
1 C% d( g. j0 i( YWHI的报导2 E+ I6 O$ v; ]
2002年美国WHI(Women’s Health Initiative)却将更年期荷尔蒙判了死刑:由40个美国医疗中心,8千多位使用荷尔蒙女性,相对于8千多位不使用荷尔蒙女性的对照组进行了5.2 年的研究发现,更年期后使用荷尔蒙无法预防心脏病反而增加心脏病;虽然可以减少大肠癌和骨折,却也增加了中风和乳癌。$ w5 q- V  B' `6 d
心脏血管疾病在欧美国家是头号死亡原因,心脏血管疾病包含脑血管疾病、心脏病及高血压性疾病,在国内心血管疾病的死亡人数仅次于癌症。
2 ~7 ]* S/ c# j" k3 ^检讨
  K' U, g! _- g  N事隔六年,不少检讨纷纷出炉。其中对WHI研究成果最大的质疑是参与研究妇女的年龄,70%女性大于60岁。 后继的研究发现60岁以下的妇女,使用单一含动情激素(即不使用黄体素)的荷尔蒙后,心脏血管疾病的发生率明显下降。而在60岁以上的妇女,荷尔蒙就无法有效预防心脏病!
6 W% Z' U8 H# c: A' f! W( @5 }# E在乳癌方面,只使用动情激素者,较使用动情激素和黄体素荷尔蒙者,乳癌发生率较低。
0 F/ t) T& V3 _黄体素在子宫未切除的更年期女性荷尔蒙补充时是必需的,黄体素可以预防子宫内膜癌。但很明显的,黄体素对心脏血管及乳癌是不利的。
0 l6 ?! w! d6 ?/ C9 F$ q年龄的因素也告诉我们,动情激素对心脏的保护作用是有年龄限制的。在更年期早期,动情激素可以保护心脏血管,而在更年期一段时间后,当心脏血管在失去动情激素的保护下,发生一些「破坏」后,再使用动情激素,反而是有害的。2 Y1 P1 \6 l4 N0 `" Z& U4 ^
心脏血管的「小」破坏/ W9 K- v0 }( {- W
这些「破坏」通常很小,现有临床上广为应用的检查无法检验出来。因此,在年龄较大及更年期较久后使用用荷尔蒙,相对于更年期早期时使用是「危险」的。
$ l. _' v" R9 m6 U# v& ]: |回朔1998年荷尔蒙用于有心脏血管疾病女性的研究报告指出,这些女性在使用荷尔蒙的第一年内,再发生心脏血管疾病的机率最高。若无事,在后续几年内持续使用荷尔蒙,危险是下降的。% X; h4 p$ W) \/ O7 w
因此,对于更年期较久的妇女,在不明其心脏血管状况下使用荷尔蒙,第一年得非常小心,度过「测试期」的第一年相安无事后,才能确定对心脏血管有利无害!
; p+ J9 i9 R" G( |' Z1 V人性化的荷尔蒙应用
# B' q6 c" Q$ t) r5 |目前,针对热潮红、盗汗、心悸等血管舒缩不稳定状况,阴道及泌尿道干燥所造成的不适,及缺乏荷尔蒙造成失眠等精神层次的不适,荷尔蒙治疗依然是极佳的选择。许多研究发现其它种种替代药,包括健康食品,皆无法有效取代荷尔蒙。
/ {  s7 {. V: A5 W荷尔蒙已不再用于长期疾病的预防上;但是短期使用,荷尔蒙的疗效无人可比。

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