血清胆碱酯酶检测对早期肝硬化的诊断意义

目的：" \/ X) f3 |( K0 G

; o. T' c: j. ^0 t- s0 b1 k* O' i评价血清胆碱酯酶检测对乙型病毒性肝炎早期肝硬化的诊断意义。* }) a8 Q2 v3 V# S
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方法：( z1 b. R& f, }

+ Z2 G2 _+ ~+ X9 P' q+ v. U1 i- P0 g本文对585例全部有病理学诊断的慢性乙型病毒性肝病和肝硬化患者及285例正常健康成人血清中胆碱酯酶(CHE) 活性进行测定。同时还测定其它相关血清学指标(ALT、AST、TBIL、ALB、PA)。结果：正常健康成人血清中胆碱酯酶(CHE)活性为: 11406±4033U/L;慢性活动性肝病(CAH)为:6429±1555U/L;肝硬化患者(LC)活性为:2499±1153U/L. CHE与ALB、PT正相关。当CHE活性为3500U/L时，LC诊断的灵敏度和特异性分别为89%和95%。, H% g. G9 {) e1 i: \
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结论：$ s$ }" ]; h9 c/ l/ e

& S! F' a! u( [* x0 \. Z+ l8 M在所检测的酶活性中,CHE是唯一一个在早期肝纤维化时活性明显降低的酶，CHE活性高低与病理分级程度有一定相关性。对同一患者来说，CHE的动态监测，可在一定程度上反映病情严重程度和预后。CHE检测方法特异，血浆活性影响因素少，因此是诊断肝硬化、反映肝脏储备功能和肝组织损伤程度的敏感特异性血清学指标。