我第一次查出乙肝是在4-5岁的时候,但可以排除是遗传的,因我父亲有,大姐有,而我妈妈没有,二姐没有。这么多年来一直都很好,是小三阳,在97年查出大三阳,DNA阳性(那时还不能做定量),肝功正常,当时没有做任何治疗,也没有吃任何药物。
1999年我毕业了,但工作一直没有搞定,在家待业一年,这一年是痛苦的一年,我整日为工作操心,而且我的爱情也在这一年里离我越来越远了,我整宿整宿的睡不着觉,心情低落到了极点,也就是在这一年病魔开始慢慢的向我发动攻击!
第一次抗病毒:犯了原则性错误,结果无效
2000年4月刚参加工作,就赶上一次大的检查,工作很累,到了5月,我就感觉不舒服,一检查,肝功不正常,黄疸有点高(T-BILI 31.4 正常值是22.2,算了剩下两项我就不写了,都只比正常值高一点),转安酶正常,DNA阳性,大三阳,医生建议住院治疗,可就是这次治疗害了我。给我治病的医生是我们这里最好的医院的肝病科的副主任,我和她儿子还是同事。最开始她给我用了一种四川产的中成药,叫什么名字忘了,说是有抗病毒的作用,结果越吃越坏,转安酶也开始高了,其它的一点变化也没有,就这样有半年吧,期间吃过一些降酶的药,如联本双脂滴丸,肝利欣等,降黄的主要是茵栀黄,住过两次院,可惜肝功一天也没好过,转安酶和黄疸都不正常,依然是大三阳,DNA阳性![br][br]
在后来她看不行了,又说还是用干扰素吧!然后就用了赛若金300万,打了半年一点用都没有,各项指标都没有下降,我自己也没感觉到没有什么副作用,不过现在我自己分析,干扰素对我还是有用的,可能是这次的计量不够!
在这次治疗的过程中,最大的错误就是在抗病毒的过程中同时服用联本双脂滴丸,可以说这是个原则性的错误,联本双脂滴丸属于免疫抑止剂,而干扰素是增强免疫的,这两个药物的作用是想抵触的,后来到协和后医生马上就让停了联本双脂滴丸,正是基于这一点,我才把这个医生称为庸医。
第二次抗病毒:专家就是专家,效果非常满意,可惜我很悲惨
就这样持续一年肝功不正常,检查了个肝纤维化(查血),结果显示有肝纤维化的症状(随后到武汉协和又检查了一次不是的),然后就急忙跑到武汉协和去治疗了!
2001年5月到了协和治疗,第一次的检查结果如下:大三阳、DNA 5.9*10的5次方、ALT 52 AST 116、其它正常,不是肝纤维化(查血)。
从这时起开始用拉米夫定,一直到2002年5月减量,疗程1年,期间检查结果如下:
2001年6月 用拉米夫定一个月 ALT 431 AST 172 总蛋白85.5(正常值60-80) 球蛋白 34.2(正常值20-30),其它都正常。
2001年7月30日,肝功各项指标都正常,只有ALT是68(和以前比起来有了明显好转),最重要的是这天检查的DNA定量是个阴性,为<1*10的2次方(参考值是大于等于1*10的4次方),这是至97年查出DNA阳性以来第一次阴性。[br][br]
2001年8、9、10、11月的肝功都有轻微的不正常,不是转安酶有点高,就是黄疸有点高,要不就是2个都高,医生分别对症给予了利加隆、甘利欣、熊胆胶囊等(当然不是一起用的)。在9月份时,加上了胸腺因子D,一直用到2002年5月拉米夫定减量。
2001年10月检查了乙肝三系,结果如下:HbsAg阳 HbsAb阴 HbeAg阳 HbeAb阴 HbcIgG阳 HbcIgM阳,依然是大三阳
2001年11月检查了DNA,结果时<1*10的2次方,还是阴性
从2001年11月到2002年4月,肝功一直正常。
2002年4月再次检查了乙肝三系,结果如下:HbsAg阳、 抗HBs阴、HbeAg阴、抗Hbe阳、抗HbcIgG阳、HbcIgM阴。是小三阳,这是从97年查出大三阳以来第一次检查出小三阳。
2002年5月拉米夫定开始减量(半个月后完全停用),并加上干扰素(因特芬)300万,用到2002年10月底,大致半年(个人感觉因特芬也无效,因为除了第一针发烧后,就没有任何副作用了,可能还是和计量有关系)。
在拉米夫定减量的2002年5月,检查的DNA为1.7*10的3次方,略有波动,但还在正常范围内(指阴性)。肝功各项指标里只有总胆红素略高,为29.2(正常为3.4-20.5),其它都正常。
2002年6月-2003年2月肝功一直持续正常,其中2002年10月DNA检查结果依然是<1*10的2次方。同时于2002年10月完全停止用药,包括干扰素,用我自己的话讲,就是“好了”,那时我好开心呀。可惜这种好日子只持续了5个月。
小插曲:感染戊肝,非典期间到协和住院
2003年2月28日,定期检查的肝功能情况如下:T_BILI 30.4(1.7-22.2) D_BILI 8.7(0-7)I_BILI 21.6(1.7-22.2) GGT 26(0-54) ALT 372(0-40) AST162(0-40)(括号内为正常值)
乙肝三系:HbsAg 阳 抗-HBs 阴 HbeAg 阳 抗-Hbe阴 抗-HbcIgG阳 抗-HBcIgM阴 (结果为大三阳)
DNA定量:7.5*10的6次方(阳性)
可以说是全面反弹了!恶梦再次降临了!
本地医院的医生说是停药后的反弹!
2003年3月5日再次检查了肝功:ALT 390 AST 160 ,其它正常。本地医院的医生又让我把拉米吃上了。2003年3月14日再次检查肝功:ALT 304 AST 130。[
随后去协和找了以前给我看病的教授,她并没有提出其它意见。
2003年3月31日再次检查了肝功:TBA 36.1 ALT 202 AST 91,其它正常,成缓慢下降趋势。
2003年4月23日再次检查肝功:GGT 74 ALT 1286 AST 512。当时拿到化验单时,我简直不敢相信,我以为查错了,因为我一直没什么感觉呀!两天后再次检查肝功,结果依然如此,这下我才荒了,急忙跑到协和(要知当时可是全国非典闹的最凶的时候啊,可以说我是属于高危感染人群的呀),去了后,我的主治医生就让我住院了。
住院后进行了全面检查,所有的肝炎都查了一遍,结果是感染了戊肝,那个惨啊!当时我听到结果时正在打针,躺在床上,一开始还没觉得怎样,打完针后我去上厕所,一下子就晕倒在厕所里!心理素质不好啊!!
还好,戊肝是急性的,而且最万幸的是黄疸一直都没有起来。在协和住了不到一个月就肝功正常了,也没有用什么特别的药,拉米和利加隆没停,每天就是点滴阿托莫兰和维佳。
不过在这次治疗上也有一个问题:在本地医院检查的三系为大三阳,DNA为阳性;可在协和住院后检查的结果为小三阳,DNA阴性,不知谁的是正确的(个人倾向协和的结果,人总是往好的地方想),因为在短短不到两个月的时间内,三系应该不可能产生变化。所以当时不应该匆忙又吃拉米的。
第三次抗病毒:效果不明,但我学了不少东西,PP也成了蜂窝煤
由于出院后,协和的教授也没有说把拉米停了,所以就有了第三次抗病毒的过程。这次主要是拉米1年,后期停药加上干扰素(万复因)600万1年。
2003年5-7月肝功检查结果均为黄疸指数略高,医生给开了一副中药方子,很简单,以前也吃过,对于我这种小黄疸比较有效,不敢独享,写下来仅供大家点评:茵陈30克,茅根30克,车前草30克,一天一副,一日三次。简单便宜。吃了大概有两到三个月,肝功一切都正常了。但其它战友切误盲目参照,一定要咨询自己的医生,请记住是药三分毒,特别是中药!!!!!
2003年8月-2004年11月肝功(一月一次)持续正常,乙肝三系和DNA定量检查5次(平均3个月检查一次),一直都是小三阳,DNA<1*10的2次方。