不孕不育医院 2008-3-14 16:28
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输卵管“堵车”是女性不孕的罪魁祸首
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对于女性来说，结婚——怀孕——生育这一过程似乎是顺理成章的事情。保定不孕不育医院 但是事实上，总有不少女性不能如愿以偿。这对她们的家庭来说，无疑是巨大的打击。据统计，女性不孕症的发生率已经达到15%～20%，而且还有不断上升的趋势。 NP(\ Bj%z
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在治疗之前，首先要弄清不孕的概念，并不是婚后未生育就一定是不孕。医学上所说的“不孕”是有严格定义的。不孕分为原发性和继发性两种类型。保定不孕不育医院 凡处于育龄期的妇女，婚后有正常的性生活而未采取避孕措施两年未怀孕者，称为原发性不孕；曾经有生育或流产后两年未再怀孕者，为继发性不孕。据有关资料统计，由于输卵管阻塞所导致的不孕约占整个不孕病因的30%左右。
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输卵管“堵车”与不孕的关系
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输卵管在女性生育功能方面起着重要的作用，它位于精子通过和精卵结合以及受精卵运行的“要塞”，具有“一夫当关，万夫莫开”的特殊地位。输卵管是一对细长而弯曲的管，由子宫的两侧角伸出，左右各一，管的内侧端通过子宫角与子宫腔相通，外端游离并呈漏斗状，末端呈伞状称输卵管伞部，开口于腹腔。输卵管全长约8～14厘米，管腔是精子和卵子相遇的场所，一般于性交后10～30分钟，精子即可出现在输卵管壶腹部。保定不孕不育医院 精子和卵子在此处相遇并结合成为受精卵，然后再经输卵管运送达子宫腔，所以输卵管的通畅是受孕必不可少的重要条件之一。输卵管的管腔比较狭窄，最窄部分直径只有1～2毫米。当发生盆腔炎或输卵管炎时，输卵管的最狭窄部分及伞端很容易发生粘连而造成管腔狭窄或完全闭锁，这样，精子和卵子就不能在管腔内相遇，因而造成不孕。
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常用的检查输卵管是否通畅的方法
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输卵管通液术：向子宫腔内注入20毫升左右生理盐水，盐水顺输卵管流入腹腔，如果顺利注入，说明输卵管通畅，如果注入5毫升后阻力增大，说明输卵管不通。Ozt.u$\-M
子宫输卵管碘油照影：向子宫腔内注入20毫升左右造影剂，同时摄X片，可以看到显影的子宫腔及输卵管腔，了解双测输卵管是否通畅。
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宫腔镜下可见宫内情况及输卵管开口情况并可行输卵管导管进入管口通美蓝液，是否进入腔管。宫腔镜输卵管疏通术运用宫腔镜输卵管插管介入治疗。
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B超下通液见输卵管口有液体溢出，后穹隆积液增多。
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宫腹腔镜检查：用内窥镜直接进入腹腔内观察输卵管的情况，并对输卵管不通或粘连有治疗作用。
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治疗关键词：中西医结合治疗
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1、药物治疗
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引起输卵管阻塞性不孕的主要是慢性炎症，因此大多数医疗机构采用药物尤其是中医中药治疗，但疗效欠佳。|8L g#U7f)Wl!S
2、手术治疗
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1)输卵管通液术：从月经干净3天后可以进行。将庆大霉素16万单位，2%普鲁卡因2毫升，地塞米松5毫克，α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理盐水中，经输卵管通液导管注入宫腔。可连续治疗2～3个月经周期。此疗法仍为多数医疗机构所采用，但疗效差，假阳性率高。2)常规手术治疗：对保守治疗无效者可对病变输卵管行输卵管造口术、粘连分离术、输卵管吻合术等。常规手术切口大，术后恢复慢。3）介入疗法。4）宫腹腔镜联合手术。