ssfss 2008-8-27 13:52
子宫外孕的症状
按 照统计，大约每80次怀孕就会有1次子宫外孕，且多数子宫异位怀孕的妇女在初期并不知情，一旦发生并发症，会严重影响母体 健康。因此，骨盆腔曾受感染的妇女及高危险族群者，无论是初产妇还是经产妇，在每次怀孕时，一定要注意胚胎位置是否正常位于子宫腔内。
[b]【PART 1：子宫外孕的观察与诊治】[/b]
[b]子宫外孕的定义[/b]
「子宫外孕」指的是胚胎没有正常着床在子宫内，而是着床在子宫以外的地方，如输卵管、卵巢、腹腔、子宫颈等，输卵管又分为输卵管间质部、狭部、壶腹部等， 其中以壶腹部最为常见。其它如脾脏、肝脏、横隔膜等处，也都曾有前例，但非常罕见。
由于胚胎着床的位置不正常，所以容易引发母体病变及伤害，而胚胎也不宜继续发育成长。
[b]辨别危险迹象[/b]
子宫外孕的孕妇，往往有着和正常怀孕妇女相同的怀孕征兆。一般来说，子宫外孕的表现有几个特点可以追寻，有以下状况的妇女应小心求证是否有子宫外孕的可能。
‧月经延迟。
‧验孕的时候，呈阳性反应。
‧由于子宫外孕仍会分泌荷尔蒙，所以有可能使得子宫会如早期正常怀孕般的轻微膨大。
‧「怀孕」1至2个月时间，孕妇会突然感觉到下腹部抽痛或闷痛，随后阴道可能会持续出血，从滴血到大量出血都有可能。这一点很容易导致有些妇女会把它当做是月经来潮处理，而末及时就医确认诊治。
‧骨盆腔胀痛，初期发生在一侧，后期时的血流入腹腔后，即有明显的疼痛、压痛、回弹疼痛和腹肌强直，甚至有晕眩，右肩、两肩或背部也会出现疼痛的现象。
‧内出血可能造成体温偏低。
[b]小心突发症状[/b]
子宫外孕是产科的急症之一，历年来，因为子宫外孕所造成的死亡约占所有怀孕相关死亡的10％，所以，医师在早期的产检中，详细判断胚胎是否正常着床是非常 重要的步骤，以期早期诊断子宫外孕并处理。不过，孕妇本身的警觉性也必须加强提高，一旦有突发状况出现时，就要立刻就医检查。
1、 计划受孕的妇女若有不正常出血时，要注意是否为正常的月经，以免耽误诊断的时机，若是经量不大或与之前的月经状况有明显不同时，要尽速就医诊断，以排除子宫外孕的危险。
2、 突发性的腹部疼痛。如果胚胎是着床在输卵管，并且渐渐长大的话，输卵管会变肿胀，使妇女疼痛加剧，腹腔内会有少许出血，此时可能有便意感、下坠感、肛门外围有痛感、甚至轻微腹泻。
3、 有些子宫外孕的妇女会出现骨盆腔疼痛，医师可经由内诊或者超音波检查，发现「子宫外」有不正常的膨大或肿块。
4、 孕妇的血压有急速降低并且心跳加快、脸色苍白、急性呼吸窘迫、心悸的情形，甚至会出现休克现象，这是因为过晚发现子宫外孕，导致该处破裂出血的缘故；其破 裂时会感到剧烈撕痛、尖锐痛或刺入痛而昏厥虚脱，此时又会伴随大量腹部内出血。
[b]【PART 2：提高警觉与保护骨盆腔】[/b]
事实上，早期临床上还是有很多的病人没有任何不适的现象，也就误失了提早就医的时间，或者让医师的诊断在早期显得相当困难。所以建议早期怀孕的孕妇，都应 及早配合医师接受第一次产前检查的检验与超音波检查，如果确定怀孕，最好在月经过期后一周内，到医院做一次全面的「早期怀孕检查」；在生育期内，若是有出 现短暂月经过期，下腹部一侧又出现不明原因的隐痛或酸胀，应高度警惕是否有子宫外孕的可能。
因此，医师提醒妇女本身要有所警觉，详细认识危险情况，并且在日常生活中，注意维护骨盆腔内器官的健康，以减少骨盆腔发炎的机会，降低范子宫外孕的情况发生！
[b]骨盆腔的保健方法[/b]
1、 时常保持阴道环境的通风与干爽。
2、 不穿着过于厚重或紧身的裤子，导致阴部不通风。
3、 计划怀孕的妇女宜戒烟，因为有报导指出，抽烟会影响纤毛活动。
4、 子宫内的避孕器宜谨慎小心使用。
5、 日常作息要正常，不宜熬夜。
6、 压力要释时放松，日积月累的精神疲惫会导致身体机能下降。
7、 避免在不干净、不舒适、不安全的场合进行性行为。
8、 避免使用特殊的情趣用品，以免伤害到妇女骨盆腔的器官组织。
9、 性行为前女性要多喝水，性行为后最好能如厕解小便。
10、 分泌物有异常时，如量过多、颜色呈白色或黄色、褐色等异状时，宜到妇产科就诊。
11、 若有任何下腹部不适或不明出血的现象，建议到妇产科做详细检查，不宜拖延。